医院大全 药品大全 疾病大全 症状大全 你我健康网 性爱大全 医药搜索 医患论坛 繁体版本
| 首页 | 新闻 | 医院 | 药品 | 疾病 | 症状 | 检查 | 中医 | 偏方 | 急救 | 保健 | 寻医 | 问药 | 法规 | 企业 | 器械 | 图库 | 药店 | 考试 | 读书 | 软件 | 睡眠 |
| 老人 | 男性 | 女性 | 育儿 | 性爱 | 避孕 | 减肥 | 整形 | 美容 | 脱发 | 健身 | 饮食 | 化妆 | 情感 | 心理 | 教育 | 宠物 | 肝病 | 问答 | 论坛 | 问吧 | 商城 |
您现在的位置: 你我健康网 >> 急救 >> 运动急救 >> 骨折与脱位 >> 正文脱位的症状与处理大全  

脱位的症状与处理大全

更新时间:2012-09-06 1:00:18

你我健康网(http://www.05jk.com)特别报道:脱位的症状与处理大全!!

  关节面完全失去对合关系时称为完全脱位,部分对合的称为半脱位。外伤性脱位多见于肩、髋、肘、下颌关节。4岁以下的小儿桡骨头发育不全,环状韧带松弛,受到牵拉易发生半脱位。脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节对合关系异常。X射线片可确诊,并可判定有无合并骨折以及是否存在其他病理改变。治疗以手法复位为主,切忌粗暴。复位不成功者才切开复位。复位后制动3周,开始主动运动,辅以轻柔的被动运动,恢复关节活动及肌力,切勿暴力被动推拿。

  肘关节脱位

  在全身各关节脱位中,肘关节脱位最为多见。常见于青少年中,因受到间接暴力伤害所致。例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地,暴力沿前臂向上传递,肱骨前下端受身体中力作用突破薄产的关节囊前壁,向前移动,导致肘关节脱位。受伤后患者表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显,前臂缩短,肘关节周径增粗,肘前方可摸到肱骨远端,肘后可触到尺骨鹰嘴,肘关节弹性固定于半伸位。

  急救措施:

  发生肘关节脱位时,如果跟前无救助者,伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。可用健侧手臂解开衣扣,将衣襟从下向上兜住伤肢前臂,系在领口上,使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部,再前往医院接受治疗。如果有人救助,若救助人员对骨骼不十分熟悉,不能判断关节脱位是否合并骨折时,不要轻易实施肘关节脱位的的法复位,以防损伤血管和神经,可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部,送往医院即可。

  肘关节脱位手法复位:画员呈坐位,助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部,向原有畸形方向持续牵引,另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压,其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉,即可使肘关节复位。复位后将肘关节屈曲90度,用三角巾悬吊于胸前,或用长石膏托固定。2~3周后去除外固定,辅以积极的功能锻炼,以恢复肘关节的功能。

  肩关节脱位

  一、肩关节结构

  人体胸骨背面的外上方有一块呈三角形的扁平骨。它的正面、反面有很多特殊的结构和标志。扁平骨的最上边是肩峰,在体表可触摸到,其下有一个面向外侧的浅窝,叫关节盂,肱骨头就坐落在窝内。关节盂、肱骨头的衔接构成了肩关节。肩关节外有结构松弛的关节囊,囊内有肌肉、肌腱和肌纤维,它们极大地加强了肩关节的牢固性、灵活性和活动范围。但关节囊下部缺乏肌肉和肌腱的加强,是关节囊的薄弱部位,人体若突然倾跌、手掌撑地,或被人用力拖拉,致使肩部超范围的外展或外旋,此时就极易造成肩关节脱位。前面那位小朋友,就是因被猛力拖拉而遭受脱位。常见的肩关节脱位有三种情形:盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位。

  二、肩关节脱位后的症状

  患者感觉肩关节疼痛剧烈,不能自如活动,头部倾斜;或检查时发现患者肩部肿胀,肱骨头从喙突下脱出,肩部失去原来的圆浑轮廓,而出现方肩畸形,患者如用另一支手去触摸,会发现肩盂处有明显的空虚感。此外,患者患肢的肘部紧贴胸壁时,手掌不能搭到对侧肩部,或手掌搭到对侧肩部时,肘部无法贴近胸部,这些都是肩关节脱位患者所特有的体征,一般容易辨认。

  三、肩关节脱位后的复位

  肩关节脱位后的复位,就是使已脱出的肩关节头回纳到原来的关节窝里,再固定3周,并适当进行锻炼,身体即可恢复正常。

  肩关节复位法: 通常让患者保持仰卧姿势,急救者立于患者一侧,如条件许可,可在患者腋窝处垫上棉垫等细软之物,急救者将同侧脚跟置放在患者腋下靠胸壁处,并紧握患肢手臂、手掌作徒手牵引,同时以脚跟顶住腋部形成反牵引力。牵引动作应持续、均匀。待患者肩部肌肉松弛后,急救者再将患肢作内收、内旋动作,此时,肱骨头便会经关节囊的破口滑入肩盂,往往可听到响声,表明复位成功。

  肩关节复位后尚须固定。如单纯肩关节脱位,只要将患肢呈90度,用三角巾悬吊于胸前,一般3周即可。如果患者关节囊破损明显,或肩周肌肉被撕裂,则应将患肢手掌搭在对侧肩部,肘部贴近胸壁,用绷带固定在胸壁。

  在患肢固定期间,须活动患侧手腕和手指。在解除固定后,鼓励患者主动锻炼肩关节各功能,常可通过弯腰垂臂、旋转和带臂上举等方式加大肩关节活动范围。但活动应循序渐进。如果再配以理疗,肩关节功能将恢复得更快。

  髋关节脱位

  髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死,严重影响关节功能。

  临床表现

  1.外伤后患髋肿痛,活动受限。 2.后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。 3.前脱位,患髋伸直外展外旋畸 形。 4.中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。

  诊断依据

  1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛,活动受限。 3.患髋屈曲内收、内旋畸形,或外展外旋畸形。 4.X线拍片:可见脱位,或合并髋臼骨折。

  治疗原则

  1.后脱位、前脱位者麻醉后手法复位加皮肤牵引。 2.手法复位失败,或复位后,髋臼骨折不能复位,影响关节功能者,手术切开复位。 3.中心脱位,行骨牵引持续重定。必要时手术复位,修复髋臼顶。

  用药原则

  1.一般病人,对症治疗止痛、舒筋汤外洗。 2.手术病人、用抗生素防感染,术后三天伤口无感染可停药。

  辅助检查

  1.急诊手法整复者,选择检查框限“A”项则可; 2.需切开复位者可包括检查框限“A”、“B”各项。

  疗效评价

  1.治愈:关节复位,无并发症、功能完全或基本恢复。 2.好转:关节复位,远行疼痛,关节功能轻度受限。 3.未愈:脱位未复位,或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,或关节不稳,严重影响关节功能。

  专家提示

  髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊。早期复位容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能。

(责任编辑:叶惠玲)

(你我健康网<A href="http://www.05jk.com/" target=_blank>http://www.05jk.com</A>) 报道:脱位的症状与处理大全!!

本文关键词:脱位的症状与处理大 
分享到:
优秀的医院管理系统,HIS系统,LIS系统,免费下载试用 http://www.ghrj.com
优秀的儿童保健管理系统,围产保健管理系统,免费下载试用 http://www.bb570.com
优秀的医院智能决策系统,院长驾驶舱,免费下载试用 http://www.yyt008.com
 ● 相关文章 两性最新文章
· 夏季外出旅游 推荐必备良…
· 治疗哮喘 了解常见气雾剂…
· 外伤用药 细则方法不可忘…
· 治疗哮喘 应禁用阿司匹林…
· 6成家庭药箱存在安全隐患
· 目前止咳药成瘾情况危急
· 主妇必看 家里必备哪几种…
· 女性私处易被感染的4个…
· 做爱后阴唇为何会乌黑…
· 区分同性依恋与同性恋…
· 女性最强的性敏感区在…
· 男性身体检查法_
· 男性保健有禁忌_
· 男子穿紧身裤会导致不…
· 避孕套治好了不孕症_
· 一般女性要做的检查_
· 室内污染会影响女性生…
· 孩子和酒,请选择一个
· 影响男子生育能力的因…
· 高催乳素血症会造成不…
· 什么是内分泌失调   …
 
 ■ 本文摘要
脱位的症状与处理大全,关节面完全失去对合关系时称为完全脱位,部分对合的称为半脱位。外伤性脱位多见于肩、髋、肘、下颌关节。4岁以下的小儿桡骨头发育不全,环状韧带松弛,受到牵拉易发生半脱位。脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节对合关系异常。X射线片可确诊,并可判定有无合并骨折以及是否存在其他病理改变。治疗以手法复位为主,切忌粗暴。复位不成功者才切开复位。复位后制动3周,开始主动运动,辅以轻柔的被动运动,恢复关节活动及肌力…
 ■ 专家推荐文章
· 男性更年期口腔保健…
· 男性更年期综合症
· 男性更年期的保健
· 更年期,男性更年期…
· 更年期,男人如何平…
· 男性更年期,不可忽…
· 上班族别用健康换口…
· 健康提示:伟哥不能…
· 男性更年期,男性更…
· 劝君少吃方便面
· 男人不可缺的9种营养…
· 男性喝奶易患前列腺…
· 男人“乱”吃会不育
· 饮食无常易致男人骨…
 ■ 疾病专题文章
· 男性泌尿系统的三…
· 糖尿病中药治疗的…
· 食物助“阳” 良方…
· 包皮系带过短引起…
· 妇科内诊检查 _阴…
· 为什么有的女子会…
· 宫外孕的特征_宫外…
· 流鼻血的紧急救助…
· 粉瘤治疗原则_粉瘤
· 精子成活率低最好…
· 阴茎勃起后活动受…
· 什么是性交失语症…
· 性交猝死症 _性交…
· 性交一过性癔症性…
 ■ 育儿●优生
· 关于孩子过敏疾病…
· 水刺激能让婴儿长…
· 最适宜宝宝的奥尔…
· 婴儿交际欲望的表…
· 该怎样与幼儿谈可…
· 文化互惠使孩子健…
· 如何有效启发宝宝…
· 启蒙教育三大误区…
· 让宝宝不再“金口…
· 新生儿早期教育怎…
· 家长,你该考虑_
· 1岁宝宝的吃饭练…
· 新生儿感觉训练_
· 如何对待注意力不…

公司简介 | 广告服务 | 免责声明 | 医院加盟 | 友情链接 | 联系方式 | 设为首页 | 繁体版 | RSS
Copyright 2007-2008 05jk.com All rights reserved 版权所有 你我健康网
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据
网站经营备案序号:京ICP备08012063号